（《本经》上品）

【释名】地熏（《本经》）、芸蒿（《别录》）、山菜（《吴普》）、茹草（《吴普》）。
恭曰∶茈，是古柴字。《上林赋》云茈姜，及《尔雅》云茈草，并作此茈字。此草根紫
色，今太常用茈胡是也。又以木代系，相承呼为柴胡。且检诸本草无名此者。
时珍曰∶茈字，有柴、紫二音。茈姜、茈草之茈，皆音紫；茈胡之茈，音柴。茈胡生山
中，嫩则可茹，老则采而为柴，故苗有芸蒿、山菜、茹草之名，而根名柴胡也。苏恭之说殊
欠明。古本张仲景《伤寒论》，

【集解】《别录》曰∶茈胡，叶名芸蒿，辛香可食。生弘农川谷及冤句。二月、八月采
根，曝干。弘景曰∶今出近道，状如前胡而强。《博物志》云∶芸蒿叶似邪蒿，春秋有白 ，
长四、五寸，香美可食，长安及河内并有之。恭曰∶伤寒大小柴胡汤，为痰气之要。若以芸
蒿根为之，大谬矣。颂曰∶今关陕、江湖间近道皆有之，以银州者为胜。二月生苗甚香。茎
青紫坚硬，微有细线。叶似竹叶而稍紧小，亦有似斜蒿者，亦有似麦门冬叶而短者。七月开
黄花。根淡赤色，似前胡而强。生丹州者结青子，与他处者不类。其根似芦头，有赤毛如鼠
尾，独窠长者好。 曰∶茈胡，出在平州平县，即今银州银县也。西畔生处，多有白鹤、绿
鹤于此飞翔，是茈胡香直上云间，若有过往闻者，皆气爽也。承曰∶柴胡以银、夏者最良，
根如鼠尾，长一、二尺，香味甚佳。今《图经》所载，俗不识其真，市人以同、华者代之。
然亦胜于他处者，盖银、夏地方多沙，同、华亦沙苑所出也。机曰∶解散用北柴胡，虚热用
海阳软柴胡为良。时珍曰∶银州，即今延安府神木县，五原城是其废迹。所产柴胡长尺余而
微白且软，不易得也。北地所产者，亦如前胡而软，今人谓之北柴胡是也，入药亦良。南土
所产者，不似前胡，正如蒿根，强硬不堪使用。其苗有如韭叶者、竹叶者，以竹叶者为胜。
其如邪蒿者最下也。按∶《夏小正月令》云∶仲春芸始生。《仓颉解诂》云∶芸，蒿也。似
邪蒿，可食。亦柴胡之类，入药不甚良，故苏恭以为非柴胡云。近时有一种，根似桔梗、沙
参，白色而大，市人以伪充银柴胡，殊无气味，不可不辨。
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【修治】 曰∶凡采得银州柴胡，去须及头，用银刀削去赤薄皮少许，以粗布拭净
，锉用。勿令犯火，立便无效也。

【气味】苦，平，无毒。《别录》曰∶微寒。普曰∶神农、岐伯、雷公∶苦，无毒。大
明曰∶甘。元素曰∶气味俱轻，阳也，升也，少阳经药，引胃气上升。苦寒以发散表热。杲
曰∶升也，阴中之阳，手足少阳、厥阴四经引经药也。在脏主血，在经主气。欲上升，则用
根，以酒浸；欲中及下降，则用梢。之才曰∶半夏为之使，恶皂荚，畏女菀、藜芦。时珍曰∶
行手、足少阳，以黄芩为佐；行手、足厥阴，以黄连为佐。

【主治】心腹、去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身明目益精（
《本经》）。除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气，大肠停积水胀，及湿
痹拘挛，亦可作浴汤（《别录》）。治热劳骨节烦疼，热气肩背疼痛，劳乏羸瘦，下气消食，
宣畅气血，主时疾内外热不解，单煮服之良（甄权）。补五劳七伤，除烦止惊，益气力，消
痰止嗽，润心肺，添精髓，健忘（大明）。除虚劳，散肌热，去早晨潮热，寒热往来，胆瘅，
妇人产前、产后诸热，心下痞，胸胁痛（元素）。治阳气下陷，平肝胆三焦包络相火，及头
痛眩运，目昏赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹
余热，

【发明】之才曰∶茈胡，得茯苓、桔梗、大黄、石膏、麻子仁、甘草、桂。以水一斗，
煮取四升入硝石三方寸匕，疗伤寒寒热头痛，心下烦满。
颂曰∶张仲景治伤寒，有大、小柴胡，及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤，故后人治寒热，
此为最要之药。
杲曰∶能引清气而行阳道，伤寒外，诸有热则加之，无热则不加也。又能引胃气上行、
升腾而行春令者，宜加之。又凡诸疟，以柴胡为君，随所发时所在经分，佐以引经之药。十
二经疮疽中，须用柴胡以散诸经血结气聚，功与连翘同也。
好古曰∶柴胡能去脏腑内外俱乏，既能引清气上行而顺阳道，又入足少阳。在经主气，
在脏主血。证前行则恶热，却退则恶寒。惟气之微寒，味之薄者，故能行经。若佐以三棱、
广术、巴豆之类，则能消坚积，是主血也。妇人经水适来适断，伤寒杂病，易老俱用小柴胡
汤，加以四物之类，并秦艽、牡丹皮辈，为调经之剂。又言妇人产后血热必用之药也。
宗 曰∶柴胡，《本经》并无一字治劳，今人治劳方中鲜有不用者。呜呼！凡此误世甚
多。尝原病劳，有一种其脏虚损，复受邪热，因虚而致劳，故曰劳者牢也，当须斟酌用之。
如《经验方》中治劳热青蒿煎之用柴胡，正合宜尔，服之无不效，热去即须急止。若或无热
，得此愈甚，虽至死，人亦不怨，目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤，《药性论》亦谓
治劳乏羸瘦。若此等病，苟无实热，医者执而用之，不死何待？注释本草，一字亦不可忽。
盖万世之后，所误无穷，可不谨哉？如张仲景治寒热往来如疟状，用柴胡汤，正合其宜也。
时珍曰∶劳有五劳，病在五脏。若劳在肝、胆、心，及包络有热，或少阳经寒热者，则
柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药；劳在脾胃有热，或阳气下陷，则柴胡乃引清气、退热必用
之药；惟劳在肺、肾者，不用可尔。然东垣李氏言诸有热者，宜加之；无热，则不加。又言
诸经之疟，皆以柴胡为君。十二经疮疽，须用柴胡以散结聚。则是肺疟、肾疟，十二经之疮
，有热者皆可用之矣。但要用者精思病原，加减佐使可也。寇氏不分脏腑经络、有热无热，
乃谓柴胡不治劳乏，一概摈斥，殊非通论。如《和剂局方》治上下诸血，龙脑鸡苏丸，用银
柴胡浸汁熬膏之法，则世人知此意者鲜矣。按∶庞元英《谈薮》云∶张知 久病疟，热时如
火，年余骨立。医用茸、附诸药，热益甚。召医官孙琳诊之。琳投小柴胡汤一帖，热减十之
九，三服脱然。琳曰∶此名劳疟，热从髓出，加以刚剂，气血愈亏，安得不瘦？盖热有在
皮肤、在脏腑、在骨髓，非柴胡不可。若得银柴胡，只须一服；南方者力减，故三服乃效也
。观此，则得用药之妙的矣。寇氏之说，可尽凭乎？

【附方】旧一，新五。
伤寒余热∶伤寒之后，邪入经络，体瘦肌热，推陈致新，解利伤寒时气伏暑，仓卒并治，
不论长幼。柴胡四两，甘草一两。每用三钱，水一盏，煎服。（许学士《本事方》）小儿骨热∶
十五岁以下，遍身如火，日渐黄瘦，盗汗，咳嗽烦渴。柴胡四两，丹砂三两。为末， 猪胆
汁拌和，饭上蒸熟，丸绿豆大。每服一丸，桃仁、乌梅汤下，日三服。（《圣济总录》）虚劳
发热∶柴胡、人参等分。每服三钱，姜、枣同水煎服。（《澹寮方》）湿热黄胆∶柴胡一两，
甘草二钱半。作一剂，以水一碗，白茅根一握，煎至七分，任意时时服，一日尽。（孙尚药
《秘宝方》）
眼目昏暗∶柴胡六铢，决明子十八铢。治筛，人乳汁和敷目上，久久夜见五色。（《千
金方》）
积热下痢∶柴胡、黄芩等分。半酒半水煎七分，浸冷，空心服之。（《济急方》）
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【主治】猝聋，捣汁频滴之（《千金》）。