海蛤

《本草纲目》·介部第四十六卷·介之二·第 9 味
白话摘要
海蛤是海里各种蛤蜊烂壳的统称,不是指某一种蛤。它性平,味苦咸,主要用来对付水肿、咳嗽、痰多、脖子上的瘤子(甲状腺肿)等。简单说,就是能帮身体排水、化痰、散结。
药用部位其他
药性药味平 · 苦 · 咸 · 无毒
主治水肿 · 咳嗽 · 痰多 · 甲状腺肿 · 小便不利 · 胸痛

白话解读

李时珍的洞察(发明)

李时珍认为,海蛤味咸能软坚散结,性平偏凉,能清肺热、化痰、利水。他观察到,海蛤对水肿、咳嗽、胸痛、甲状腺肿都有效,尤其是水气浮肿、小便不通时,用海蛤汤能快速利尿消肿。他还提到,海蛤能治伤寒结胸(胸口闷痛)、中风瘫痪,因为能通利血脉。

代表方剂(附方)

水肿发热小便不通(海蛤汤):海蛤、木通、猪苓、泽泻、滑石、黄葵子、桑白皮各3g(一钱),灯心1g(三分),水煎服,一天两次。——《本草纲目》

制作方法

修治时,用浆水煮一昼夜(一伏时),每30g海蛤加地骨皮、柏叶各60g,同煮一昼夜,然后用东流水淘洗三次,捣成粉用。另一种方法:用雨水(半天河)煮50刻,再用枸杞汁拌匀,放入竹筒内蒸一昼夜,捣碎用。注意:不要误用游波虫骨,它表面无光,吃了会让人发狂想投水,用醋可解。

李时珍纠正旧版(正误)

李时珍纠正了前人的错误:吴普说海蛤头上有磨齿一样的纹路,李时珍指出那其实是魁蛤,不是海蛤。陶弘景说海蛤是从雁屎里得到的,寇宗奭反驳说海里没有雁,哪来的雁屎?李时珍赞同寇宗奭,认为海蛤就是海中烂壳,不是雁粪。

李时珍的考证(集解)

李时珍考证:海蛤是各种蛤蜊的烂壳,大小不一,表面光滑无纹,颜色黄白。因为来源混杂,所以统称海蛤。古代医书说它来自雁屎,李时珍认为不对,因为海里根本没有雁。

📜 李时珍原文

(《本经》上品)

【释名】时珍曰∶海蛤者,海中诸蛤烂壳之总称,不专指一蛤也。旧本云一名魁蛤,则
又指是一物矣。系是误书,今削之。

【集解】《别录》曰∶海蛤生东海。
保升曰∶今登、莱、沧州海沙湍处皆有,四五月淘沙取之。南海亦有之。
恭曰∶海蛤,细如巨胜子,光净莹滑者好。其粗如半杏仁者为 耳蛤,不堪入药。
时珍曰
黄白色,
多,不能分别其为何蛤,故通谓之海蛤也。余见下条。

【正误】吴普曰∶海蛤头有纹,纹如磨齿。
时珍曰∶此乃魁蛤,非海蛤也,盖误矣,今正之。
弘景曰∶海蛤至滑泽,云从雁屎中得之,二、三十过方为良。今人多取相类者磨荡之。
《日华》曰∶此是雁食鲜蛤粪出者,有文彩为文蛤,无文彩为海蛤。乡人又以海边烂蛤
壳,风涛
藏器曰∶二说皆非也。海蛤是海中烂壳,久在沙泥,风波淘洗,自然圆净无纹。有大有
小,以小者为佳,非一一从雁腹中出也。文蛤是未烂时壳犹有文者。二物
蚬、蚌壳,所主亦与生者不同也。假如雁食蛤壳,岂择文与不文耶?
宗 曰∶海蛤、文蛤,陈说极是。今海中无雁,岂有粪耶?蛤有肉时,犹可食也。肉既
无矣,安得更粪过二三十次耶?陶说谬矣。
时珍曰∶海蛤是诸蛤烂壳,文蛤自是一种。陈氏言文蛤是未烂时壳,则亦泛指诸蛤未烂
者矣,其说未稳。但海中蛤蚌名色虽殊,性味相类,功用亦同,无甚分别也。

【修治】 曰∶凡使海蛤,勿用游波虫骨。真相似,只是面上无光。误饵之,令人狂走
欲投水,如鬼祟,惟醋解之立愈。
其海蛤用浆水煮一伏时,每一两入地骨皮、柏叶各二两,同煮一伏时,东流水淘三次,
捣粉用。
保升曰∶取得,以半天河煮五十刻,以枸杞汁拌匀,入 竹筒内蒸一伏时,捣用。

【气味】苦、咸,平,无毒。吴普曰∶神农∶苦。岐伯∶甘。扁鹊∶咸。权曰∶有小毒。
之才曰∶蜀漆为之使。畏狗胆、甘遂、芫花。

【主治】咳逆上气,喘息烦满,胸痛寒热(《本经》)。
疗阴痿(《别录》)。主十二水满急痛,利膀胱大小肠(《唐注》)。治水气浮肿,下小便,
治嗽逆上气,项下瘤瘿
止消渴,润五脏,治服丹石
结胸,伤寒反汗搐搦,中风瘫痪(时珍)。

【附方】旧二,新六。
水 肿满∶藏器曰∶用海蛤、杏仁、汉防己、枣肉各二两,葶苈六两,为末研,丸梧子
大。一服十丸,服至利下水为妙。
水肿发热小便不通者∶海蛤汤主之。海蛤、木通、猪苓、泽泻、滑石、黄葵子、桑白皮
各一钱,灯心三分,水煎服,日二。(《
石水肢瘦,其腹独大者∶海蛤丸主之。海蛤( 粉)、防己各七钱半,葶苈、赤茯苓、
桑白皮各一两,陈橘皮、郁李仁各半两,为末,蜜丸如梧子大。每米饮下五十丸,日二次。
(《圣济总录》)
气肿湿肿∶用海蛤、海带、海藻、海螵蛸、海昆布、凫茨、荔枝壳等分,流水煎服,日
二次。(何氏)
血痢内热∶海蛤末,蜜水调服二钱,日二。(《传信》)
无方,宜海蛤散主之,并刺期门穴。用海蛤、滑石、甘草各一两,芒硝半两,为末。每服二
钱,
服此则小肠通,血流行而胸膈利矣。(朱肱《活人书》)
伤寒搐搦∶寇宗 曰∶伤寒出汗不彻,手脚搐者。用海蛤、川乌头各一两,穿山甲二两,
为末,酒丸如弹子大,捏扁,置所患足心下。别擘葱白盖药,以帛缠定。于暖室中热水浸脚
至膝上,水冷又添,候遍身汗出为度。凡一二日一作,以知为度。
中风瘫痪∶方同上。又具鲮鲤甲下。
衄血不止∶蛤粉一两(罗七遍),槐花半两(炒焦),研匀。每服一钱,新汲水调下。(《杨