《本草纲目》·草部第十八卷·草之七·第 25 味
白话摘要
萆薢是一种蔓生植物的根,味道苦,性平,没有毒。它最擅长对付风湿问题,比如腰背痛、关节风湿、手脚麻木,还能改善小便浑浊、频繁的情况。简单说,它就是身体里的‘除湿机’,专门清理湿气和风邪。
药用部位
药性药味苦 · 平 · 无毒
主治风湿 · 腰痛 · 小便浑浊 · 关节痛 · 湿疹

白话解读

李时珍的洞察(发明)

李时珍认为,萆薢主要管胃和肝。肝管筋属风,胃管肉属湿,萆薢擅长去风湿,所以能治手脚无力、风湿麻痹、遗精白浊等病。他还引用雷斅的说法:晚上尿多、小便浑浊,是湿气往下跑,萆薢能清除胃的湿气,稳固下焦,让清浊分开。

代表方剂(附方)

小便浑浊(萆薢厘清饮):萆薢、石菖蒲、益智仁、乌药各等份。每次12g(四钱),加水一盏,加一点盐,煎到七分,饭前温服,一天一次。——《杨氏家藏方》

制作方法

治小便频数疼痛时,用萆薢30g(一两)水泡一会儿,加15g(半两)盐一起炒,去掉盐,研成末。每次服6g(二钱),加水一盏煎到八分,连渣一起喝。

李时珍的考证(集解)

李时珍发现,当时很多人把土茯苓错当成萆薢,其实两者茎、叶、根完全不同。萆薢是蔓生植物,叶子像菝葜但更大,有碗口那么大;根又长又硬,大的像商陆。他还指出,《吴普本草》把萆薢当成狗脊也是错的。

📜 李时珍原文

(《本经》中品)

【释名】赤节(《别录》)、百枝(《吴普》)、竹木(《炮炙论》)、白菝 。
时珍曰∶萆 名义未详。《日华本草》言∶时人呼为白菝 ,象形也。赤节、百枝,与
狗脊同名。

【集解】《别录》曰∶萆 生真定山谷。二月、八月采根,曝干。
弘景曰∶今处处有之。根似菝 而小异,根大,不甚有角节,色小浅。
恭曰∶此有二种∶茎有刺者根白实;无刺者根虚软,软者为胜。蔓生,叶似薯蓣。
颂曰∶今河、陕、汴东、荆、蜀诸郡皆有之。作蔓生,苗叶俱青。叶作三叉,似山薯,
又似绿豆叶。花有黄、红、白数种,亦有无花结白子者。根黄白色,多节,三指许大。春秋
采根,曝干。今成德军所产者,根亦如山薯而体硬,其苗引蔓,叶似荞麦,子三棱,不拘时
月采根,利刀切片,曝干用。
时珍曰∶萆 蔓生,叶似菝 而大如碗,其根长硬,大者如商陆而坚。今人皆以土茯苓
为萆 ,误矣。茎、叶、根、苗皆不同。《吴普本草》又以萆 为狗脊,亦误矣。详狗脊下。

\x根\x

【气味】苦,平,无毒。《别录》曰∶甘。
之才曰∶薏苡为之使。畏葵根、大黄、柴胡、前胡、牡蛎。

【主治】腰背痛强,骨节风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气(《本经》)。
伤中恚怒,阴痿失溺,老人五缓,关节老血(《别录》)。冷气 痹,腰脚瘫缓不遂,手
足惊
掣,男子 腰痛,久冷,肾间有膀胱宿水(甄权)。
中风失音(大明)。补肝虚

【发明】时珍曰∶萆 ,足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风,阳明主肉属湿。萆 之
功,长于去风湿,所以能治缓弱 痹、遗浊恶疮诸病之属风湿者。萆 、菝 、土茯苓三物,
形虽不同,而主治之功不相远,岂亦一类数种乎?雷 《炮炙论》序云∶囊皱漩多,夜煎竹
木。竹木,萆 也。漩多白浊,皆是湿气下流。萆 能除阳明之湿而固下焦,故能去浊厘清。
杨《家藏方》,治真元不足,下
又杨子建《万全护命方》云∶凡人小便频数,不计度
腑秘热不通,水液只就小肠,大腑愈加干竭,甚则浑身热,心躁思凉水,如此即重证也。此
疾本因贪酒色,积有热毒、腐物、瘀血之类,随虚水入于小肠,故便时作痛也。不饮酒者,
必平生过食辛热荤腻之物,又因色伤而然。此乃小便频数而痛,与淋证涩而痛者不同也。宜
用萆 一两,水浸少时,以盐半两同炒,去盐为末。每服二钱,水一盏,煎八分,和滓服之,
使水道转入大肠。仍以葱汤频洗谷道,令气得通,则小便

【附方】旧二,新三。
温酒服三钱匕。禁牛肉。(唐德宗《贞元广利方》)
子大。每盐酒下七十丸。(《集玄方》)
虚寒。萆 厘清饮∶用萆 、石菖蒲、益智仁、乌药等分。每服四钱,水一盏,入盐一捻,
煎七分,食前温服,日一服,效乃止。
肠风痔漏∶如圣散∶用萆 、贯众(去土)等分。为末。每服三钱,温酒空心服之。(孙
尚药
头痛发汗∶萆 、旋复花、虎头骨(酥炙)等分,为散。欲发时,以温酒服二钱,暖卧
取汗,