反胃
白话解读
李时珍认为反胃的关键在于中焦和下焦(身体中间和下半段)。如果饭根本吃不进去,说明胃里有火;如果吃进去又吐出来,说明胃里没火(虚寒)。所以治疗要分情况:有火就清热,没火就温补。他还观察到,有些反胃是因为痰或积食堵住了,需要用猛药把堵的东西打掉。
反胃吃不下饭:附子用石灰水泡热,再用姜汁淬三次,和丁香、粟米一起煎服。——《本草纲目》
📜 李时珍原文
(主于虚,有兼气、兼血、兼火、兼寒、兼痰、兼积者。病在中下二焦。食不能入,是
有火;食入反出,是无火)
【温中开结】〔草部〕附子(温中破积。反胃不下食,以锻石泡热,姜汁淬三次,同丁
香、粟米煎服,或为末舐;或为丸噙;或包丁香,以姜汁煮焙丸服。) 白豆蔻(脾虚反胃,
同丁香、缩砂、陈廪米,姜汁丸服。) 白芷(血风反胃,猪血蘸食。) 木香(同丁香煎服,
治反胃关格。) 王瓜(反胃,烧研酒服。或入平胃散末。) 木鳖子(三十个,去皮油,牛
涎、蜂蜜各半斤,石器慢熬,干研,日取一匙,入粥食。) 火 草(焙末,蜜丸。) 荜茇 草
豆蔻 红豆蔻 高良姜 肉豆蔻 藿香
吐。) 三棱(同丁香末服。) 益智子(客寒犯胃,多唾沫。) 〔谷菜〕干饧糟(同姜
捣饼,焙研,入甘草、食盐服。) 韭菜
粥食。麻油煎研,
莳萝 茴香 杵头糠 萝卜(蜜煎细嚼。)
炒,姜、枣煎服。)
(吐出黑汁者,米糊丸服。) 枇杷叶(同人参、丁香煎服。) 栗子壳(煮汁。) 松节(煎
酒。) 千槌花(煮汁。) 丁香(盐梅丸咽。)姜、蔗汁(丸服。)木香(同煎服。) 桂心 沉
香檀香 茯苓 浓朴 枳实 〔金石〕雄黄 雌黄(同甘草,丸服。) 铅灰(醋熬,蒸
饼丸服。) 铅丹(坠痰消积,同白矾、石亭脂 研,丸服。) 水银(同铅结砂,入硫黄、
官桂为末,姜汁服,清镇反胃。) 灵
砂(镇坠反胃神丹也。) 赤石脂(蜜丸服。) 砒石(同巴豆、附子,黄蜡丸服。) 白矾 丹
砂釜煤 朴硝 蓬砂 轻粉 砂 〔鳞介〕烂蛤(烧服。) 蚌粉(姜汁服。同田螺
壳
灰、乌梅烧研,人参汤服。) 鲫鱼(酿绿矾 研服。) 鲤鱼(童尿浸煨,研末入粥食。)〔禽
兽〕抱出鸡子壳(酒服。) 鸡 皮(烧研酒服。) 鹈鹕皮毛(烧研酒服。) 五灵脂(狗
胆
汁丸,热姜酒磨服。或加沉香、木香、阿魏。) 猫衣( 研,入朱砂噙。) 虎肚( 研,
入
平胃散末服。) 虎脂(切块,麻油浸收,每以酒一钟,和油一杯服。不问久近皆效。)
皮(煮汁服,或炙食,或烧灰酒服。) 白马尿(热饮。) 驴尿(以上并能杀虫。) 驴屎 羊
屎(五钱,童尿煎服。) 牛 草(同杵头糠、糯米粉、牛乳和丸煮食。) 羊 子( 研,
入
枣肉、平胃散末,沸汤点服。)
【和胃润燥】〔草部〕人参(止反胃吐食,煎饮或煮粥食,或同半夏、生姜、蜜煎服。) 白
术芍药 芦根(止反胃五噎吐逆,去膈间客热,煮汁服。) 茅根(反胃上气,除客热在
胃,
同芦根煎汁饮。)〔谷菜〕山药 粟米(作丸,醋煮吞。) 罂粟(同人参、山药煮食。) 陈
仓米(水煎服;或炊焙为末,入沉香末服。) 马齿苋(饮汁。) 柳蕈(煎服。) 心 麻
仁胡
麻油〔果木〕杏仁 桃仁 梨(插丁香十五粒煨食,止反胃。) 棠梨叶(炒研酒服,止反
胃。)
甘蔗汁(同姜汁饮,治反胃。) 干柿(连蒂捣酒服,止反胃,开胃化痰。) 干枣叶(同丁
香、
藿香,煎服,止反胃。) 石莲(入炒肉豆蔻末,蜜汤服,止反胃。) 乌芋(主五噎膈气。)
梓
白皮(主反胃。) 淡竹茹 竹沥 〔水部〕 醴泉 井华水(并主反胃。)〔土虫〕螺蛳泥
(每
火酒服一钱,止反胃。) 地龙屎(同木香、大黄末,水服,止反胃。) 白善土(醋 。) 西
壁土 灶中土(米饮服三钱。) 蚕茧(反胃吐食,煎汁煮鸡子食之。) 缲丝汤(煮粟米粥
食,
止反胃。)〔兽禽〕牛羊乳(反胃燥结,时时咽之,或入汤剂。) 牛涎(噎膈反胃,以水服
二
匙,或入蜜,或入麝香,或和糯米粉作丸,煮食。) 羊肉(蒜、薤作生食。) 羊胃(作羹
食。)
乌雄鸡(虚冷反胃,入胡荽子煮,食二只愈。) 乌雌鸡(炒香,投酒中一夜饮。) 反毛鸡
(同人参、当归煮食。)
(有痰热,有虚寒,有积滞)
【痰热】〔草部〕葛根(大热呕吐,小儿呕吐,荡粉食。) 泽泻(行水止吐。) 香附
(妊娠恶阻,同藿香、甘草煎服。) 黄连 苦耽(劳乏呕逆。) 麦门冬(止呕吐燥渴。)
前胡(化痰止吐。) 芦根(主呕逆不食,除膈间客热,水煮服。或入童尿。) 干苔(煮汁。)
赤小豆 豌豆(止呕逆。) 绿豆粉 草子 〔果木〕茯苓 猪苓 栀子 楸白皮
梓白皮(止呕逆,下气。) 苏枋木(人常呕吐,用水煎服。) 杨梅(止呕吐,除烦愦。)
枇杷(止吐下气。) 木白皮(止
〔水石〕黄丹(止吐逆。) 胡粉 水银 铅 滑石(暴得吐逆,汤服二钱。) 石膏(胃火
吐
逆。) 阴阳水(饮数口,即定。) 〔虫兽〕蝉蜕(胃热吐食,同滑石末,水服。) 芦蠹
虫
(小儿乳后吐逆,二枚,煮汁服。) 羊屎(呕吐酸水,以十枚煎酒服。) 牛乳(小儿吐乳,
入葱、姜煎服。) 兔头骨(天行吐不止,烧研,饮服。) 〔人部〕人乳(小儿初生吐乳
,同 篾、盐少许,煎汁,入牛黄服。)
【虚寒】〔草部〕细辛(虚寒呕吐,同丁香末服。) 苍术(暖胃消谷,止呕吐。)
白术(胃虚呕逆,及产后呕吐。) 人参(止呕吐,胃虚有痰,煎汁入姜汁、竹沥服;胃寒,
同丁香、藿香、橘皮煎服;妊娠吐水,同干姜丸服。) 艾叶(口吐清水,煎服。) 半夏(
呕逆厥冷,内有寒痰,同面作弹丸,煮吞之;妊娠呕吐,同人参、干姜丸服;小儿痰吐,
同面包丁香,煨熟,丸服。) 南星(除痰下气止呕。) 旋复花(止呕逆不下食,消痰下气
。) 苏子(止吐。) 香薷(伤暑呕吐。) 藿香(脾胃吐逆为要药。) 木香 当归(温中,
止呕逆。) 茅香(温胃止吐。) 白豆蔻(止吐逆,散冷气,胃冷忽恶心,嚼数枚酒下。小
儿胃寒吐乳,同缩砂、甘草末饮服。) 生附子(胃寒有痰,同半夏、生姜煎服。) 缩砂仁
廉姜 白芷 红豆蔻 高良姜(温中下气消食。忽呕清水,含咽即平。) 肉豆蔻(温中下
气止吐,及小儿乳霍。) 益智子(胃冷。) 〔谷菜〕糯米(虚寒吐逆。) 烧酒 白扁
豆
豇豆 干姜 生姜(煎醋食。又同半夏煎服,去痰下气,杀虫止呕吐。) 芥子(胃寒吐食
。) 白芥子 〔果木〕橘皮(止吐消痰温中。嘈杂吐清水,去白研末,时舐之。) 蜀椒
(止吐杀虫。) 胡椒(去胃中寒痰,食已即吐水,甚验。) 毕澄茄 吴茱萸 食茱萸(并
止
冷吐。) 槟榔(止吐水,同橘皮煎服。) 沉香 檀香 丁香(治吐,同陈皮煎服;小儿丸
服
;或同半夏丸服。) 浓朴(痰壅呕逆不食,姜汁炙研,米饮服。主胃冷,吐不止。) 诃黎
勒(止呕吐不食,消痰下气,炒研糊丸服。)〔石兽〕赤石脂(饮食冷过多,成 吐水,每酒
服方寸匕,尽一斤,终身不吐痰水。) 硫黄(诸般吐逆,同水银研,姜汁糊丸服。) 鹿髓
(主呕吐。) 熊脂(饮
【积滞】〔草谷〕香附子(止呕吐,下气消食。) 缩砂 (温中消食止吐。) 大黄(口
中
常呕淡泔,煎服。) 续随子(痰饮不下食,呕吐。) 牵牛 神曲 麦 〔木禽〕巴豆
五灵脂(治呕吐,汤药不能下者,狗胆丸服。)