呃逆

《本草纲目》·主治第三卷·百病主治药·第 17 味
白话摘要
呃逆就是打嗝,中医认为病根在冲脉,分寒热虚实。李时珍整理了各种止嗝方法,比如虚寒型用半夏、丁香、刀豆,湿热型用柿蒂、竹茹、大黄。
主治打嗝 · 呃逆

白话解读

李时珍的洞察(发明)

李时珍指出,呃逆不是普通咳嗽,而是气从肚脐下冲上来,属于冲脉问题。他纠正了前人把呃逆和咳嗽混为一谈的错误。

代表方剂(附方)

虚寒打嗝(危证):半夏30g(一两)加生姜煎服。——《本草纲目》

📜 李时珍原文

(呃,音噫,不平也。有寒有热,有虚有实。其气自脐下冲上,作呃呃声,乃冲脉之病
。世亦呼为咳逆,与古之咳嗽气急之咳逆不同。朱肱以哕为咳逆,王履以咳嗽为咳逆,皆非
也)

【虚寒】〔草谷菜部〕半夏(伤寒呃逆,危证也,以一两,同生姜煎服。) 紫苏(咳逆

气,同人参煎服。) 乌头(阴毒咳逆,同干姜等分,研炒色变,煎服。) 缩砂(同姜皮冲

服。) 麻黄(烧烟嗅之立止。) 细辛(卒客忤逆,口不能言,同桂安口中。) 旋复花(心

噫不息,同代赭石服。) 高良姜 酱 苏子 荏子 紫菀 女菀 肉豆蔻 刀豆(病后

逆,连壳烧服。) 姜汁(久患咳噫,连至四五十声,以汁和蜜煎服,三次立效。亦擦背。) 兰
香叶(咳噫,以二两同生姜四两捣,入面四两,椒、盐作烧饼,煨熟食。) 〔果木〕橘

(呃逆,二两,去白煎服,或加丁香。) 荔枝(呃噫,七个烧末,汤下,立止。) 胡椒(伤
寒咳逆,日夜不止,寒气攻胃也,入麝煎酒服。) 毕澄茄(治上证,同高良姜末煎,入少

服。) 吴茱萸(止咳逆。肾气上筑于咽喉,逆气连属不能出,或至数十声,上下不得喘息,
乃寒伤胃脘,肾虚气逆,上乘于胃,与气相并也,同橘皮、附子丸服。) 蜀椒(呃噫,炒

糊丸,醋汤下。) 犁木灰(三十年结气咳逆,气从脐旁起上冲,胸满气促郁冒,同麻黄诸

丸服。) 石莲子(胃虚呃逆,炒末水服。一加丁香、茯苓。) 子 丁香(伤寒呃逆及哕
逆,
同柿蒂末,人参汤下。) 沉香(胃冷久呃,同紫苏、白豆蔻末,汤服。) 乳香(阴证呃逆,
同硫黄烧烟熏之,或煎酒嗅。) 桂心 〔土石〕伏龙肝(产后咳逆,同丁香、白豆蔻末,
桃仁、茱萸煎汤下。) 代赭石(心痞噫逆。) 硫黄
之。)

【湿热】〔草果〕大黄(伤寒阳证呃逆,便闭者下之,或蜜兑导之。) 人参芦(因气昏

呃噫者,吐之。) 人参(吐利后,胃虚膈热而咳逆者,同甘草、陈皮、竹茹煎服。) 干柿
(产
后咳逆心烦,水煮呷。) 柿蒂(煮服,止咳逆哕气。) 青橘皮(伤寒呃逆,末服。) 〔木
石〕枳壳(伤寒呃噫,同木香末,白汤服。) 淡竹叶 竹茹 牡荆子 滑石(病后呃噫,
参、
术煎服益元散。)