腰痛

《本草纲目》·主治第三卷·百病主治药·第 57 味
白话摘要
腰痛分肾虚、湿热、风寒、血滞等类型。肾虚腰痛用补骨脂、杜仲、胡桃等;湿热腰痛用知母、威灵仙等;风寒腰痛用羌活、麻黄等;血滞腰痛用延胡索、当归等。外治可用桂、白檀香等。疝气分寒气、湿热、痰积、血滞、虚冷,用药各有侧重。
主治腰痛 · 疝气

白话解读

代表方剂(附方)

肾虚腰痛:补骨脂研末,酒服,或同杜仲、胡桃肉做丸服。——《本草纲目》

📜 李时珍原文

(有肾虚,湿热,痰气,瘀血,闪肭,风寒)

【虚损】〔草部〕补骨脂(骨髓伤败,腰膝冷。肾虚腰痛,为末,酒服,或同杜仲、胡

,丸服;妊娠腰痛,为末,胡桃、酒下。) 菊花(腰痛去来陶陶。) 艾叶(带脉为病,腰

溶如坐水中。) 附子(补下焦之阳虚。) 蒺藜(补肾,治腰痛及奔豚肾气,蜜丸服。) 萆
(腰脊痛强,男子 腰痛,久冷痹软,同杜仲末,汤服。) 狗脊 菝 牛膝 肉苁蓉 天
麻蛇床子 石斛〔谷菜〕山药(并主男子腰膝强痛,补肾益精。) 韭子(同安息香丸服。)

香(肾虚腰痛,猪肾煨食;腰痛如刺,角茴末,盐汤服,或加杜仲、木香,外以糯米炒熨。)

姜菥 子 胡麻 〔果木〕胡桃(肾虚腰痛,同补骨脂丸服。) 栗子(肾虚腰脚不遂。
风干
日食。) 山楂(老人腰痛,同鹿茸丸服。) 阿月浑子 莲实 芡实 沉香 乳香(并补腰

命门。) 杜仲(肾虚冷 痛,煎汁,煮羊肾作羹食。浸酒服。为末酒服。青娥丸。) 枸杞
根(同杜仲、萆 ,浸酒服。) 五加皮(贼风伤人,软脚 腰,去多年瘀血。) 柏实(腰

重痛,肾中寒,膀胱冷脓宿水。) 山茱萸 桂 〔介兽〕龟甲(并主腰肾冷痛。) 鳖甲(卒
腰痛,不可俯仰,炙研,酒服。) 猪肾(腰虚痛,包杜仲末煨食。) 羊肾(为末酒服。老

肾硬,同杜仲炙食。) 羊头、蹄、脊骨(和蒜、薤煮食。同肉苁蓉、草果煮食。) 鹿茸(同
菟丝子、茴香丸服。同山药煮酒服。) 鹿角(炒研酒服,或浸酒。) 麋角及茸(酒服。) 虎
胫骨(酥炙,浸酒饮。)

【湿热】〔草部〕知母(腰痛,泻肾火。) 葳蕤(湿毒腰痛。) 威灵仙(宿脓恶水,
腰膝
冷疼,酒服一钱取利。或丸服。) 青木香(气滞腰痛,同乳香酒服。) 地肤子(积年腰痛

发,为末,酒服,日五、六次。) 蛤蟆草(湿气腰痛,同葱、枣煮酒常服。) 牵牛子(除
湿
热气滞,腰痛下
桃花(湿气腰痛,酒服一钱,一宿即消。或酿酒服。) 槟榔(腰重作痛,为末酒服。) 甜

子(腰腿痛,酒浸末服。) 皂荚子(腰脚风痛,酥炒,丸服。) 郁李仁(宣腰胯冷脓。) 茯
苓(利腰脐间血。) 海桐皮(风毒腰膝痛。) 桑寄生 〔介兽〕淡菜(腰痛胁急。) 海
蛤牛黄

【风寒】羌活 麻黄(太阳病腰脊痛。) 本(一百六十种恶风鬼注,流入腰痛。)

【血滞】〔草谷〕延胡索(止暴腰痛,活血利气,同当归、桂心末,酒服。) 荷根(
妇人腰痛,捣汁服。) 甘草 细辛 当归 白芷 芍药 牡丹 泽兰 鹿藿(并主女人血
沥腰痛。) 术(利腰脐间血,补腰膝。) 庵 子(闪挫痛,擂酒服。) 甘遂(闪挫痛,

猪肾煨食。) 续断(折跌,恶血腰痛。) 神曲(闪挫, 红淬酒服。) 莳萝(闪挫,酒

二钱。) 莴苣子(闪气,同粟米、乌梅、乳、没丸服。) 丝瓜根(闪挫,烧研酒服。子亦

。渣敷之。) 冬瓜皮(折伤,烧研,酒服。) 〔果木〕西瓜皮(闪挫,干研酒服。) 橙
核(
闪挫,炒末,酒服。) 橘核(肾疰。) 青橘皮(气滞。) 桃枭 干漆 〔虫介〕红娘子

并行血。) 鳖肉(妇人血瘕腰痛。) 鼍甲(腰中重痛。)

【外治】桂(反腰血痛,醋调涂。) 白檀香(肾气腰痛,磨水涂。) 芥子(痰注及扑

痛,同酒涂。) 猫屎(烧末,和唾涂。) 天麻(半夏、细辛同煮,熨之。) 大豆 糯米

并炒,熨寒湿痛。) 蒴 (寒湿痛,炒热熨之。) 黄狗皮(裹腰痛。) 爵床 葡萄根(并
浴腰脊痛。)
(腹病曰疝,丸病曰 。有寒气,湿热,痰积,血滞,虚冷。男子奔豚,女子育肠,
小儿木肾)

【寒气】〔草部〕附子 乌头(寒疝厥逆,脉弦紧,煎水入蜜服,或蜜煮为丸;寒疝滑

,同延胡索、木香煎服。) 草乌头(寒气心疝二十年者,同茱萸丸服。) 胡芦巴(同附子、
硫黄丸服,治肾虚冷痛;得茴香、桃仁,治膀胱气;炒末,茴香酒下,治小肠气;同茴香、
面丸服,治冷气疝瘕;同沉香、木香、茴香,丸服,治阴 肿痛。) 马蔺子(小腹疝痛冷

,为末酒服,或拌面煮食。) 木香(小肠疝气,煮酒日饮;小儿阴肿,同枳壳、甘草煎服。
)延胡索(散气和血,通经络,止小腹痛。同全蝎等分,盐汤服。) 艾叶(一切冷气少
腹痛
,同香附,醋煮丸服,有
果〕
香(疝气,膀胱、育肠气,煎酒、煮粥,皆良。同杏仁、葱白为末,酒服。又同蚕砂丸服。
同荔枝末服。同川椒末服。炒熨脐下。) 薤白汁 木瓜(并主奔豚。) 橘核(膀胱小肠气,
阴肾冷,炒研酒服,或丸服。) 荔枝核(小肠疝气,烧酒服,或加茴香、青皮。阴 ,

硫黄丸服。) 胡桃(心腹疝痛,烧研酒服。) 槟榔(奔豚膀胱诸气,半生半熟,酒服。)

茱萸(寒疝往来,煎酒服。四制丸服,治远近疝气,偏坠诸气。) 胡椒(疝痛,散气开郁,
同延胡索末等分,茴香酒下。) 蜀椒 橄榄核(阴 。同荔核、山楂核烧服。) 栗根(偏
气,
煎酒服。) 芡根(偏坠气块,切煮食。) 桃仁(男子阴肿,小儿卵 ,炒研酒服,仍敷之。
)山楂核
(偏坠肿痛,煮酒服。) 楮叶(疝
气入囊,为末酒服;木肾,同雄黄丸服。) 阿魏( 疝痛,败精恶血,结在阴囊,同 砂
诸药,丸服
一岁一粒,烧研酒服。) 鼠李子(疝瘕积冷,九蒸,酒渍服。) 铁秤锤(疝肿,烧淬酒服。)
古镜(小儿疝硬,煮汁服。) 砂(疝气卵肿,同乳香、黄蜡丸服。) 〔虫鳞〕 香虫(疝
气。) 蜘蛛(大人小儿 。狐疝偏有大小,炒焦,同桂末服。) 蜥蜴(小儿阴 ,烧灰酒
服。) 杜父鱼(小儿差颓,核有大小,以鱼咬之,七下即消。) 淡菜(腰痛疝瘕。)〔禽兽〕
乌鸡
鸡翅(阴肿如斗,随左右烧灰饮服。) 雀(肾冷偏坠疝气,同茴香、缩砂、椒、桂煨食,
酒下。
小肠疝,同金丝矾研,酒服。) 雀卵 雀屎(并疝瘕。) 乌鸦(偏坠疝气, 研,同胡桃、
苍耳子末,酒服。) 狐阴茎 狸阴茎(男子卵 ,烧灰水

【湿热】〔草部〕黄芩(小腹绞痛,小便如淋,同木通、甘草煎服。) 柴胡(平肝胆、

焦火,疝气寒热。) 龙胆(厥阴病,脐下至足肿痛。) 丹参(通心包络。) 沙参 玄参
(并
主卒得疝气,小腹阴中相引痛欲死,各酒服二钱。) 地肤子(膀胱疝瘕。疝危急者,炒研

服;狐疝阴卵 疾,同白术、桂心末服。) 马鞭草(妇人疝气,酒煎热服,仍浴身取汗。) 羌
活(男子奔豚,女人疝瘕。) 海藻(疝气下坠,卵肿。) 本 蛇床子 白藓皮(并主妇

疝瘕。) 泽泻 屋游 〔谷菜〕赤小豆(并小肠、膀胱、奔豚气。) 莴苣子(阴 肿痛,
为末煎服。) 丝瓜(小肠气痛连心,烧研酒服。) 〔果木〕梨叶(小儿疝痛,煎服。) 栀
子(湿热,因寒气郁抑,劫药,以栀子降湿热,乌头去寒郁,引入下焦,不留胃中,有效。)

仁甘李根皮 桐木皮 诃黎勒 〔水石〕甘澜水(并主奔豚气。) 代赭石(小肠疝气,
火醋淬,末服。) 禹余粮(育肠气痛,为末饮服。)

【痰积】〔草木〕牵牛(肾气作痛,同川椒、茴香,入猪肾煨食,取下恶物。) 射干(利
积痰瘀血疝毒。阴疝痛刺,捣汁服,取利,亦丸服。) 大黄(小腹痛,老血留结。) 甘遂
(疝
瘕。偏气,同茴香末酒服。) 野狼毒(阴疝欲死,同防风、附子,丸服。) 荆芥(破结聚气,
下瘀血。阴 肿痛,焙末,酒服。) 蒲黄(同五灵脂,治诸疝痛。) 三棱(破积。) 蓬

术(破 癖,妇人血气,丈夫奔豚。一切气痛、疝痛,煨研葱、酒服。) 香附子(治食积

气疝痛,同海石末,姜汁服。) 商陆 天南星 贝母 芫花 防葵 巴豆 干漆 五加皮 鼠
李山楂(核同。) 枳实(末服。) 青橘皮(并主疝瘕积气。) 胡芦巴(小肠疝,同茴
香、
荞面丸服,取下白脓,去根。) 〔虫兽〕斑蝥(小肠气,枣包煨食。) 芫青 地胆 桑
螵蛸 雀粪 五灵脂(并主疝瘕。)

【挟虚】甘草(缓火止痛。) 苍术(疝多湿热,有挟虚者,先疏涤,而后用参、术,

以疏导。虚损偏坠,四制苍术丸。) 赤箭 当归 芎 芍药(并主疝瘕,搜肝止痛。) 山
茱萸 巴戟 远志 牡丹皮(并主奔豚冷气。) 熟地黄(脐下急痛。) 猪脬(疝气坠痛,
入诸药煮食。)

【阴 】〔外治〕地肤子 野苏 槐白皮(并煎汤洗。) 马鞭草 大黄(和醋。) 白

土(并涂敷。) 蒺藜(粉摩。) 苋根(涂阴下冷痛,入腹杀人。 热灰上症,醋调涂。) 釜
月下土(同上。) 白头翁(捣涂,一夜成疮,二十日愈。) 木芙蓉(同黄柏末,以木鳖子

醋,和涂。) 雄
粉(水
,同干姜末
(冷气,内外肾钓痛,同盐研罨。) 蜀椒(阴冷渐入囊,欲死,作袋包。)