山茱萸

《本草纲目》·木部第三十六卷·木之三·第 10 味
白话摘要
山茱萸是一种红色小果子,晒干后入药,味道酸酸的,性质平和。它主要用来补肾、收涩,比如止尿多、止出汗、固精气,是六味地黄丸里的重要成员。
药用部位果实
药性药味酸 · 平 · 无毒
主治补肾 · 尿频 · 遗精 · 耳鸣 · 腰膝酸软 · 虚汗

白话解读

李时珍的洞察(发明)

元代名医王好古解释:身体虚弱时,精气容易滑脱,需要用酸涩的药来收敛。山茱萸味酸涩,能止尿多、固精气,所以医圣张仲景在八味丸(肾气丸)里把它当主药。李时珍认为它能补肝肾、收涩固脱,对老人尿频、遗精、虚汗特别有效。

代表方剂(附方)

补肾壮阳(草还丹):山茱萸(酒浸取肉)500g,补骨脂(酒浸焙干)250g,当归120g,麝香3g,研末,用炼蜜做成梧桐子大(约0.5cm)的丸子。每次服81丸,睡前用盐酒送下。——吴旻《扶寿方》

制作方法

炮制时用酒润湿,去掉果核只取果肉,一斤(500g)果肉只能得到四两(120g)左右,然后用小火慢慢熬干。注意:果核会让精气滑脱,不能吃。

李时珍的考证(集解)

李时珍考证:山茱萸最早记载在《神农本草经》里,别名蜀酸枣、肉枣,因为果实像酸枣、肉质像枣。它生长在汉中(今陕西汉中)等地,叶子像梅树有刺毛,二月开杏花,四月结红色果实,五月采收。苏颂说海州(今江苏连云港)、兖州(今山东济宁)也有,树高一丈多,叶子像榆树,开白花。雷敩提到一种叫雀儿苏的假货,核有八条棱,不能入药。

📜 李时珍原文

(《本经》中品)

【释名】蜀酸枣(《本经》)、肉枣(《纲目》)
矢(《吴普》)。
宗 曰∶山茱萸与吴茱萸甚不相类,治疗大不同,未审何缘命此名也?
时珍曰∶《本经》一名蜀酸枣,今人呼为肉枣,皆象形也。

【集解】《别录》曰∶山茱萸生汉中山谷及琅琊、冤句、东海、承
阴干。
颂曰∶叶如梅,有刺毛。二月开花如杏。四月实如酸枣,赤色。五月采实。
弘景曰∶出近道诸山中大树。子初熟未干,赤色,如胡颓子,亦可啖;既干,皮甚薄,
当合核用也。
颂曰∶今海州、兖州亦有之。木高丈余,叶似榆,花白色。雷 《炮炙论》言一种雀儿
苏,真相似,只是核八棱,不入药用。
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【修治】 曰∶凡使以酒润,去核取皮,一斤只取四两以来,缓火熬干方用。能壮元气,
秘精。其核能滑精,不可服。

【气味】酸,平,无毒。《别录》曰∶微温。
普曰∶神农、黄帝、雷公、扁鹊∶酸,无毒;岐伯∶辛。
权曰∶咸、辛,大热。
好古曰∶阳中之阴。入足厥阴、少阴经气分。
之才曰∶蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。

【主治】心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫。久服轻身(《
寒热疝瘕,头风风气去来,鼻塞目黄,耳聋面 ,下气出汗,强阴益精,安五脏,通九窍,
止小便利。久服,明目强力长年(《别录》)。治脑骨痛,疗耳
,添精髓,止老人尿不节,治面上疮,能发汗,止月水不定(甄权)。
暖腰膝,助水脏,除一切风,逐一切气,破症结,治酒渣(大明)。温肝(元素)。

【发明】好古曰∶滑则气脱,涩剂所以收之。山茱萸止小便利,秘精气,取其味酸涩以
收滑也。仲景八味丸用之为君,其性味可知矣。

【附方】新一。
草还丹∶益元阳,补元气,固元精,壮元神,乃延年续嗣之至药也。山茱萸(酒浸,取
肉)一斤,破故纸(酒浸,焙干)半斤,当归四两,麝香一钱,为末,炼蜜丸梧桐子大。每
服八十一丸,临卧盐酒下。(吴 《扶寿方》)