茵陈蒿

《本草纲目》·草部第十五卷·草之四·第 7 味
白话摘要
茵陈蒿是一种春天长出来的野草,叶子背面发白,闻起来有香味。它主要用来治黄疸(皮肤眼睛发黄),还能清热、利小便。古人常拿它当菜吃,现在多入药。
药用部位茎 · 叶
药性药味苦 · 平 · 微寒 · 无毒
主治黄疸 · 小便不利 · 头痛 · 风热 · 瘴疟

白话解读

李时珍的洞察(发明)

李时珍引用张仲景的经验:茵陈治伤寒发黄特别有效。有个和尚发汗不彻底,脸上发黄,用山茵陈、山栀子、秦艽、升麻配成散剂,吃了二十天就好了。王好古解释说,茵陈栀子大黄汤治湿热黄疸,茵陈附子汤治寒湿黄疸,茵陈是主药,搭配大黄或附子来调节寒热。

代表方剂(附方)

黄疸(茵陈栀子大黄汤):茵陈18g(六钱)、栀子9g(三钱)、大黄6g(二钱),水煎服。——张仲景《伤寒论》

制作方法

采茵陈蒿要在五月或立秋,阴干。用时去掉根,切细,不能见火。

李时珍纠正旧版(正误)

前人把山茵陈和家茵陈搞混了。李时珍指出,山茵陈二月生苗,茎像艾,叶子背面白,九月开黄花,结的籽像艾籽。而家茵陈是另一种,不能混用。

李时珍的考证(集解)

李时珍考证发现,茵陈蒿各地长得不一样。山东泰山产的最好,春天长苗,像蓬蒿但叶子更细。南方用的山茵陈有几种:汴京(今河南开封)的像艾蒿,叶子细背面白;江南的茎叶大,香味浓,叫龙脑薄荷;苏州的其实是石香薷。李时珍说,古人常种茵陈当菜吃,淮扬一带二月二还采来做饼。

📜 李时珍原文

(《本经》上品)

【释名】藏器曰∶此虽蒿类,经冬不死,更因旧苗而生,故名茵陈,后加蒿字耳。
时珍曰∶按∶张揖《广雅》及《吴普本草》并作因尘,不知何义?

【集解】《别录》曰∶茵陈生太山及丘陵坡岸上,五月及立秋采,阴干。
弘景曰∶今处处有之,似蓬蒿而叶紧细。秋后茎枯,经冬不死,至春又生。
韩保升曰∶叶似青蒿而背白。
大明曰∶茵陈出和州及南山岭上,一名石茵陈。
颂曰∶近道皆有之,不及太山者佳。春初生苗,高三、五寸,似蓬蒿而叶紧细,无花实,
五月、七月采茎叶阴干,今谓之山茵陈。江宁府一种茵陈,叶大根粗,黄白色,至夏有
阶州一种白蒿,亦似青蒿而背白,本土皆以为茵陈入药。今南方医人用山茵陈,乃有
数种。或着其说云∶山茵陈,汴京及北地用者,如艾蒿,叶细而背白,其气亦如艾,味苦,
干则色黑。江南所用者,茎叶都似家茵陈而大,高三、四尺,气极芬香,味甘辛,俗又名龙
脑薄荷。吴中所用,乃石香 也,叶至细,色黄味辛,甚香烈,性温。若误作解脾药服,大
茵陈是也。大体世方用山茵陈疗脑痛,解伤寒发汗,行肢节滞气,化痰利膈,治劳倦最要
详本草正经,惟疗黄胆、利小便,与世方都不应。今试取汴京所用山茵陈为解肌发汗药,
然少效;江南山茵陈疗伤寒脑痛绝胜。比见诸医议论,谓家茵陈亦能解肌下隔,去胸中烦。
方家少用,但可研作饮服之。本草所无,自出俗方。茵陈蒿当别是一物,主疗自异,不得为
山茵陈也。此说亦未可据。但以功较之,则江南者为胜;以经言之,则非本草所出。医方所
用,更当考论尔。
曰∶凡使须用叶有八角者,阴干,去根细锉,勿令犯火。
时珍曰∶茵陈昔人多莳为蔬,故入药用山茵陈,所以别家茵陈也。《洪舜俞老圃赋》云∶
酣糟紫姜之掌,沐醯青陈之丝,是也。今淮扬人,二月二日犹采野茵陈苗,和粉面作茵陈饼
食之。后人各据方士所传,遂致淆乱。今山茵陈二月生苗,其茎如艾。其叶如淡色青蒿而背
白,叶歧紧细而扁整。九月开细花黄色,结实大如艾子,花实并与庵 花实相似,亦有无花
实者。
\x茎叶\x

【气味】苦,平、微寒,无毒。普曰∶神农、岐伯、雷公∶苦,无毒;黄帝∶辛,无毒。
权曰∶苦、辛,有小毒。
大明曰∶石茵陈∶苦,凉,无毒。伏 砂。
张元素曰∶苦、甘,阴中微阳。入足太阳经。

【主治】风湿寒热邪气,热结黄胆。久服轻身益气耐老。面白悦长年。白兔食之仙(《
本经》)。治通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕(《别录》)。通关节,去滞热,伤寒用
之(藏器)。
石茵陈∶治天行时疾热狂,头痛头旋,风眼疼,瘴疟。女人症瘕,并闪损乏绝(大明)。

【发明】弘景曰∶《仙经》云∶白蒿,白兔食之仙。而今茵陈乃云此,恐是误耳。
宗 曰∶张仲景治伤寒热甚发黄,身面悉黄者,用之极效。一僧因伤寒后发汗不彻,有
留热,面
分之一,十日减三分之二,二十日病悉去。方用山茵陈、山栀子各三分,秦艽、升麻各四钱,
为散。每用三钱,水四合,煎二合,去滓,食后温服,以知为度。此药以山茵陈为本,故书
之。
王好古曰∶张仲景茵陈栀子大黄汤,治湿热也。栀子柏皮汤,治燥热也。如苗涝则湿黄,
苗旱则燥黄。湿则泻之,燥则润之可也。此二药治阳黄也。韩只和、李思训治阴黄,用茵陈
附子汤。大抵以茵陈为君主,而佐以大黄、附子,各随其寒热也。

【附方】旧二,新六。
茵陈羹∶除大热黄胆,伤寒头痛,风热瘴疟,利小便。以茵陈细切,煮羹食之。生食亦
宜。(《食医心镜》)
遍身风痒生疮疥∶用茵陈煮浓汁洗之,立瘥。(《千金方》)
疡风病∶茵陈蒿两握,水一斗五升,煮取七升。先以皂荚汤洗,次以此汤洗之,冷更
作。隔日一洗,不然恐痛也。(崔行功《纂要》)
风疾挛急∶茵陈蒿一斤,秫米一石,曲三斤,和匀,如常法酿酒服之。(《圣济总录》)
痫黄如金,好眠吐涎∶茵陈蒿、白藓皮等分,水二钟,煎服,日二服。(《三十六黄方》)
遍身黄胆∶茵陈蒿一把,同生姜一块,捣烂,于胸前四肢,日日擦之。
男子酒疸∶用茵陈蒿四根,栀子七个,大田螺一个(连壳捣烂)。以百沸白酒一大盏,
冲汁饮之,秘方也。
眼热赤肿∶山茵陈、车前子等分。煎汤调(茶调散),服数服。(《直指方》)